История и будущее криохирургии
Криометоды («холодные» процедуры) уже целые столетия впечатляют своей эффективностью.
«Холод» как современная терапия раздражения или регулирования является сегодня составной частью натуротерапии. Целенаправленное низкотемпературное воздействие на отдельные ткани становится причиной целительных реакций.
О криохирургии, замораживающей или «холодной» терапии речь заходит тогда, когда при разрушении ткани температура замерзания намного ниже, чем точка замерзания. Этим, основанным на хорошей научной европейской практике, базовым исследованиям в криомедицинне мы обязаны команде дрезденских врачей, возглавляемых в начале 60х годов профессором Вольфгангом Маттхойсом. В США стали применяться первые точно направляемые азотные зонды хирурга Купера.
С этого времени современная криохирургия опирается на теоретические, клинические и экспериментальные опыты, при этом техническое ноу-хау часто оттесняется из-за конфликта интересов.
Сегодня международно-известные криохирургические процедуры, которые проводятся с применением жидкого азота температурой до -196°C как на поражениях кожи, так и внутри тела, основываются на знаниях, получивших признание за долгое время их применения. При этом ожидания пациентов с течением времени тоже выросли.
Стремительное развитие новых технических материалов и методик сделали возможным создание современной криомедицины с упрощенной эффективной криохирургической системой, которая экономически выгодна и имеет низкую стоимость оборудования (изд-во Tägl Praxis 2001; 42: 311 – 314).
Широко известный жидкий азот (- 196 °C ) дополняется «жидким замораживанием» с более высокой температурой закисью азота (N2O) -89°C, а также «контактным замораживанием» в закрытых зондах для неглубоких поражений кожи и для поверхностей рта и гениталий, прежде всего, из-за более низкой, чем у азота, криогенной сцепляемости. (Акт. дерматол. 2009; 35: 279-282, изд-во Georg Thieme Stuttgart – New York). Достаточность действия жидкой закиси азота на пораженные участки, в сравнении с азотом, часто недооценивается; независимые клинические исследования показывают, что у нее «более низкая досягаемость, а не сила действия» (Deutscher Dermatologe 1/2003). Следует также упомянуть «снег» CO2 с температурой до -79°C, который сегодня используется как одно из эффективных средств охлаждения.
Современная криохирургия с контролируемыми производственными параметрами – это необходимое требование для воспроизводимых терапевтических успехов. Она уже давно зарекомендовала себя как надежная альтернатива традиционной терапии (лазер, скальпель, медицинские препараты...). Наряду с отличными эстетическими результатами, «холодное» лечение очень хорошо переносится пациентами. Процедуры проходят амбулаторно, а также занимают немного времени. При этом время выздоровления в несколько раз быстрее, чем обычно.
CRYOALFA с ее системой «жидкого замораживания» стремится бросить вызов миниатюризированным методам полостного замораживания, например, для лечения простаты или печени. Это означает щадящую для пациента терапию, когда он снова становится в центре медицинского внимания и способен на себе почувствовать врачебное искусство медицинского ухода.
Источники:
Вольфганг Маттхойс:
«Криотерапия в офтальмологии и дерматологии, основы применения терапевтического охлаждения»
(изд-во J.A.Barth,1989)
Хундайкер М., Себастиан Г., Бассукас ИД, Эрнст К.:
«Советы по обеспечению качества К 14: криотерапия в дерматологии» (изд-во ABW –Wissenschafts, 2007)
Хундайкер М.:
«История и будущее криохирургии в дерматологии» (изд-во Georg Thieme, 2009)