Historia y futuro de la criocirugía
Los métodos criogénicos (procedimientos en frío) impresionan por su eficacia en los seres humanos, conocida desde hace siglos.
El "frío" como terapia moderna de estimulación o regulación es ahora parte de la naturopatía. La eliminación selectiva del calor de los tejidos corporales individuales hace que la temperatura descienda, lo que a su vez provoca reacciones de curación.
Criocirugía, cirugía de congelación, cirugía de congelación o criocirugía es el término utilizado cuando las temperaturas de congelación en la destrucción de tejidos están muy por debajo del punto de congelación. En Europa, esta investigación básica en criogenia basada en buenas prácticas científicas se la debemos al equipo de médicos del profesor Wolfgang Matthäus en Dresde a principios de la década de 1960. En los EE.UU., se utilizó la primera sonda refrigerada por N2 dirigida con precisión por el cirujano Cooper.
Desde entonces, la criocirugía moderna se ha basado en la experiencia teórica, clínica y experimental, y la ventaja de los conocimientos técnicos a menudo se ve retrasada por conflictos de intereses.
Los procedimientos crioquirúrgicos actualmente conocidos a nivel internacional y nacional, que se realizan en lesiones de la piel así como dentro del cuerpo en el rango de temperatura de -196°C con nitrógeno líquido (N2), se pueden rastrear hasta un nivel de conocimiento que se ha establecido durante un largo período de tiempo. Sin embargo, las expectativas de los pacientes han aumentado mientras tanto.
El rápido desarrollo de nuevos materiales y procedimientos técnicos ha permitido a la criocirugía moderna desarrollar un sistema crioquirúrgico simplificado y eficaz que es económicamente económico y no requiere el uso de equipos (Tägl Praxis 2001; 42: 311 - 314).
La congelación de nitrógeno establecida ( - 196°C) se complementa con la "congelación líquida" con una temperatura no tan baja del óxido nitroso líquido (N2O) de -89°C, así como con la "congelación por contacto" en sondas cerradas para lesiones superficiales de la piel y, sobre todo, debido al menor efecto adhesivo criogénico de la piel oral y genital de transición en comparación con el N2 ( Akt. Dermatol. 2009; 35: 279-282 Georg Thieme Verlag Stuttgart - Nueva York). El efecto suficiente del N2O líquido se subestima a menudo en muchas lesiones en comparación con el N2; estudios clínicos independientes muestran que el "rango, no el efecto en el rango efectivo es menor" (Deutscher Dermatologe 1/2003). También hay que mencionar la nieve de CO2 con una temperatura de hasta -79°C en el espectro de refrigerantes efectivos que se utiliza actualmente.
La criocirugía moderna con parámetros de rendimiento controlables es un requisito previo para el éxito reproducible de la terapia. Durante mucho tiempo ha demostrado ser una alternativa probada a las terapias convencionales (láser, bisturí, medicación...). Además de los buenos resultados estéticos, los tratamientos con frío son muy bien tolerados por los pacientes. Se realizan de forma ambulatoria y sólo requieren un corto periodo de tratamiento. El tiempo de recuperación es una fracción de los tiempos habituales.
Un reto para CRYOALFA con su sistema de "congelación de líquidos" es el desarrollo de un método de glaseado miniaturizado para su uso en el interior del cuerpo, por ejemplo, en tratamientos de próstata o hígado. Esto significa una terapia suave para el paciente, en la que el paciente vuelve a estar en el centro de su atención sanitaria bajo la práctica del arte del tratamiento médico.
Fuentes:
Wolfgang Matthäus:
Crioterapia en oftalmología y dermatología y fundamentos de aplicación terapéutica en frío (J.A.Barth 1989).
Hundeiker M., Sebastian G., Bassukas ID, Ernst K.:
Recomendación para la garantía de calidad K 14: Crioterapia en dermatología (ABW -Wissenschafts-Verlag 2007).
Hundeiker M.:
Historia y futuro de la criocirugía en dermatología (Georg Thieme 2009).